孙宁玲：对轻中度原发性高血变压器良好

为了评价放射治疗轻中度原发性高血压病变的变压器倾斜度及其对发烧加里速率变化的影响，北京大学人民医院脊柱中心地带孙宁玲副教授等曾三度的FACTS研究工作协作组进行了一项多中心地带大样本研究工作，发现变压器同时可降低横膈膜-股动脉发烧加里外周速率。 符合入选标准病变给予5mg放射治疗，每日1次，每次1片，共2周；如2周四血压达标(<140/90mmHg)，则继续5 mg放射治疗12周。共放射治疗14周。所有病变分别在入选时、放射治疗第2周四和放射治疗第14周四检测发烧加里外周速率。 所有受试者经意向放射治疗分析，结果显示第2周四血压平均下降21.4/14.2 mmHg，第14周四血压平均下降24.8/17.5mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.5%和18.5%。血压达标受试者，第2周四血压平均下降22.8/15.1mmHg，第14周四血压平均下降25.0/17.9mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.7%和18.9%。 所有受试者发烧加里速率第2周四相对于基线下降0.58 m/s，第14周四下降0.86 m/s。血压达标的受试者发烧加里速率第2周四相对于基线下降0.55 m/s，第14周四下降0.86 m/s。 本研究工作发生56例（21.5%）与研究工作药物相关的不良事件，未发现与研究工作药物相关的严重不良事件。放射治疗期间较多见的不良事件为头痛、潮红、头晕。放射治疗后实验室检查或心电图改变无临床显著差异。 研究工作结论认为单药放射治疗14周后受试者的收缩压和舒张压都有明显下降。单药放射治疗对心率无明显影响。达标者情况与所有受试者类似。放射治疗2周后即可见发烧加里外周速率下降，放射治疗14周后发烧加里外周速率明显下降。单药可有效降低原发性轻、中度高血压病变的收缩压和舒张压，具有较高的达标率；能降低发烧加里外周速率；并能安全耐受。 编辑： 齐罗杨