J Allergy Clin Immunol：奥马珠单抗用药慢性自发性荨麻疹的与嗜碱性粒细胞表型有关

慢连续性自发连续性病症(CSU)是一种以反复发生病症和/或血管水肿为特征的指甲疾病，腹泻至少持续6周，患病率大约为1%。布恩如意类药物(omalizumab)是一种抗人IgE血清的单克隆IgG，已获批用于奎宁难治连续性患儿（150或300 mg，皮射，1次/4周）。

目前，CSU的发病机制和布恩如意类药物缓解CSU的机制尚未无论如何清楚。本研究有助于揭示药理学缓解率与布恩如意类药物治疗期间寡氯连续性巨噬细胞和(或)浆细胞所发树突锥状细胞(PDC)IgE依赖连续性新功能改变率是不是一致。

研究计划书

18则有难治连续性CSU患儿每月过量布恩如意类药物300 mg，用药90天。受试者记录每日病症活动平均分(UAS)，并在过量布恩如意类药物后的第1、3、6、10、20、30、60和90天进行药理学抽血评估。曲率半径时，受试者按寡氯连续性巨噬细胞新功能遗传基因进行类群，根据体外结盟IgE血清的奎宁特赦(HR)中间体划分CSU应答者(CSU-R)或CSU无应答者(CSU-NR)，以及氯连续性开放(B)或非氯连续性开放(NB)。

药理学治疗中间体

CSU-R/NB患儿腹泻缓解新纪录、最彻底。第6点将，CSU-R/NB和CSU-NR/NB患儿较曲率半径大多有抗IgE介导的寡氯连续性巨噬细胞HR增高，但这些改变与腹泻缓解所谓。相反，CSU-NR/B患儿的寡氯连续性巨噬细胞HR在治疗过程中无显着改变。

外层IgE/FcεRI提高

3个遗传基因组的外层IgE/FcεRI提高的声学类似于，且与药理学中间体时间所谓。同所发，pDC外层的IgE/FcεRI升高和TLR9诱导的IFN-α应答也不能反映药理学改变。

综上，寡氯连续性巨噬细胞的HR、外层IgE或FcεRI的改变与药理学腹泻改变的声学所谓。以HR检测的曲率半径寡氯巨噬细胞除此以外和寡氯巨噬细胞新功能遗传基因可预测患儿对布恩如意类药物治疗的中间体连续性。

原始出处：

Johal Kirti J,Chichester Kristin L,Oliver Eric T et al. The Efficacy of Omalizumab Treatment in Chronic Spontaneous Urticaria is Associated with Basophil Phenotypes. J Allergy Clin Immunol, 2021, 10.1016/j.jaci.2021.02.038