提高活检 保护

欧洲泌尿外科该协会年会上，来自丹麦哥德堡大学 Bergdahl 教授的一项研究工作辨识：来展开 MRI 展开化疗并增大专一性抗原（PSA）也就是说可在不负面影响胃癌剔除率的意味着增大外科手术率。

研究工作扩展到了 124 例女性病患者，中所位年龄 69.5 岁，PSA 达到 1.8ng/mL。所有病患者接受 MRI 健康检查，PSA ≥ 3.0ng/mL 者必需展开外科手术；PSA 为 1.8-2.99ng/mL、MRI 怀疑有异常者展开外科手术。无论 MRI 结果如何，病患者均展开标准的 10 叉管理系统外科手术外科手术。如果 MRI 辨识异常改变，则在管理系统外科手术外科手术后加做 3 叉 MRI 发射器外科手术外科手术。

PSA ≥ 3.0ng/mL 时，只不过管理系统性外科手术外科手术的临床研究胃癌病人率为 5.2%、加做 MRI 发射器外科手术外科手术病人率减到 3.6%；PSA 为 1.8ng/mL 时，MRI 结果共同 MRI 发射器外科手术外科手术病人率增为 5.9%。上述 3 法都有大部分临床研究胃癌漏诊，但如果 PSA 病人也就是说定名为 1.8ng/mL，MRI 结果共同 MRI 发射器外科手术外科手术漏诊率略高于。

同时，剔除有传统意义的胃癌的时应避免剔除无临床研究意义的胃癌。PSA 也就是说为 3.0ng/mL 时，管理系统性外科手术外科手术剔除的无临床研究意义胃癌不确定性为 1.2%，MRI 发射器外科手术外科手术为 0.3%；PSA 也就是说为 1.8ng/mL 时，10 叉管理系统外科手术外科手术共同 3 叉 MRI 发射器外科手术外科手术剔除的不确定性为 1.1%。

目前还不能确切是否取消管理系统外科手术，MRI 健康检查可以减少外科手术的也许性，但敏感性较低，导致大部分胃癌漏诊。为何漏诊的炎症不在 MRI 上辨识原因仍不明。但 MRI 的功用值得信服，研究工作中所一些女性的 PSA 消退多年，反复 10 叉外科手术外科手术结果为比如说而 MRI 健康检查却见到内部不大的。

共同运用 3 种外科手术条件也许有助于见到一些圣万（PSA 也许是其中所之一），并遴选出若干圣万的也就是说以引导 MRI 的运用。若 MRI 结果为无症状，可共同运用管理系统和MRI发射器外科手术外科手术健康检查用于这大部分化疗出来的人群。

共同运用管理系统和 MRI 发射器外科手术外科手术能增加每叉外科手术的剔除率，除此以外是一个大和有临床研究意义胃癌的剔除率，并能加强临床研究与病理的关联性。这是一个令人兴奋的结果，该结果有也许转变胃癌的化疗和病人模式，但尚能够更进一步扩大研究工作证实。

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撰稿： 王春红