UROLOGY：ED药物，医生的指导是关键性

5-磷酸二酯利尿剂（PDE5I）是放射治疗勃起失调（ED）的一线口服，然而，三分之二ED患儿在用泻药PDE5I后功效不引人注意或者无效，被临床为PDE5I无质子化同型。一项简介研究者提示，对口服无质子化很可能是因为患儿不恰当适用口服，而这些患儿有可能对PDE5I有质子化。

意大利12 de Octubre的大学附属医院Jier Romero Otero博士等进行了一项研究者，在适用PDE5I的同时增加患儿教育。该研究者包括了2010～2011年间250名在该院男科就诊的患儿，其中的39%患儿用泻药西地那非（万艾可，伟哥），37%用泻药他杜尔非（希爱力），24%用泻药拔地那非（艾力达），功效均不显著。

该研究者结果的网站刊登在Urology上。

在这250例患儿中的，有近七成（172名）患儿至少有一次没有原则上服食，将近三成患儿不原则上服食达三次。例如，1/3患儿没有吃6次以上的泻药，而根据引述，服食6～8次后改善曲线才变平缓；有1/5患儿没有空腹吃泻药，但是空腹对与西地那非和拔地那非来说很重要；另外，还有1/3患儿没有适用最大剂量。

研究者管理人员对这172例患儿进行了“再教育”，即向他们说明了ED口服的恰当适用分析方法。研究者过程中的有57人失访，多余的115名患儿中的，将近3/4患儿开始对口服有质子化，而均不足1/4患儿被证实是真正的无质子化同型。这三种口服彼此间没有表明出分析分析方法差异。

研究者发现，患儿最罕见的错误是只在此之后了一种PDE5I，其次是没有适用6-8次口服，这些不恰当的适用分析方法都影响了PDE5I的作用。著者看来，泻药剂师应当认识到教育患儿的重要性，并建议初诊泻药剂师向患儿详述说明了PDE5I恰当适用，以防止假性无质子化的出现。

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编者： urol001