前列腺增生不要乱用药 药物治疗前列腺增生要坚持

2017-07-28 05:48 来源:长沙男科医院

  前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性没法预防和多发的前列腺疾病。随着年龄的增长,在老年男性中其病发率高达80%以上;国内报导较低,但也达50%以上。虽然前列腺疾病如此多发,但是许多患者对此病并未引发重视,发现自己出现症状时常常会选择自行用药,这样不但致使病情加重,还延误了最好医治时机,结果适得其反。

  不正确用药危害大

  药物医治是前列腺增生症的1个主要的医治方法,由于现在药物医治确切有1定的疗效,所以使得很多前列腺增生患者趋之若鹜。但在临床实践中,我们常常遇到1些前列腺增生症病不正确用药而达不到理想效果的。

  用药毛病

  医治前列腺增生症的药物主要有两类,这两种药物的作用是不同的。1种是使前列腺体积缩小的药物,如保列治;1种是减少排尿阻力的药物,如马沙尼及哈乐。前者解决不了排尿困难的问题,而后者也不能使前列腺的体积缩小,二者不能相互替换。对前列腺增生症病人来讲,首先是要根据自己最需要解决的问题,或说最严重的症状,来决定服用甚么药物,而不是毛病的盲目服药。

  超期用药

  有的病人由于惧怕手术,期望通过吃药来治好前列腺增生症,这类心理是可以理解的,但盲目地长时间服药则是不可取的。固然,有些药物(例如保列治)是需要服用较长时间才能起作用的,但长时间服药其实不1定就可以治好前列腺增生症。有些药长时间服用还会出现1些副作用。例如长时间服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。有些过去常常使用的性激素类药物,长时间服用后会出现乳房肿胀等症状,更严重的是还会引发冠状动脉粥样硬化物资的沉淀,致使冠状动脉硬化性心脏病。

  因此,在服药进程中,1旦症状减缓,或出现副作用,就应当逐步减量,严重者还应当停药。更重要的是,如果不管病情有没有好转,盲目长时间服药,还会错失手术医治的良机。如有的病人因膀胱逼尿肌遭到不可逆的破坏,以后即便手术做得很成功,也还是不能恢复正常的排尿;有的病人合并反复的泌尿系感染,赐与后的医治带来困难;有的人由于长时间阻塞而造成输尿管和肾脏的积水,致使肾功能的侵害,乃至危及生命。

  另外,应当指出的是,对1些合并有其他疾病如糖尿病、高血压、肺心病、心脏病的病人,更不能盲目长时间服药,而应当选择适当的时候接受手术医治,以避免往后这些疾病的病情加重,失去手术医治的机会。

  盲目用药

  我们曾看到个别病人在产生尿潴留、解不出小便的情况下,不分青红皂白,就使用利尿药,以为这样就能够解出小便来,这就大错特错了。其结果不但解不出小便,反而“雪上加霜”,使病情进1步加重,乃至憋破膀胱,危及生命。

  专家指出:和许多外科疾病的医治1样,在前列腺增生症的医治上,一样遵守“辨证施治,对症下药”的基本原则。其实前列腺增生其实不可怕,只要精确诊断、科学规范医治是可以治愈的。妻子要积极催促并配合丈夫检查和医治,与丈夫共同阔别前列腺增生。

  前列腺增生 用药贵在锲而不舍

  良性前列腺增生是临床泌尿外科门诊常见疾病之1。增生或肥大的前列腺腺体常常引发膀胱出口及后尿道解剖组织结构改变,造成狭窄和阻塞,影响正常排尿功能,产生不同程度的排尿异常症状,引发膀胱及肾脏病变,乃至可致使肾功能侵害而危及生命。

  轻度及中度前列腺增生患者,只要接受正规的药物医治,绝大多数患者都能取得良好的症状改良、最大尿液率提高和保持肾功能正常。但是,有部份患者由于医治后症状见好,排尿改良就自行停药,有些则由于同时合并多种疾病,同时医治用药较多,或因药费报销困难等缘由自行停止医治。结果,原有症状又逐步加重,个别乃至发展到肾盂积水、肾功能受损,无奈只好重新找医生。这说明,得了前列腺增生,1定要坚持服药。依照临床经验,根据每一个人的不同情况,停药时间可以是3~5个月,过了这个时间,就应重新开始服药。总之,前列腺增生是没法根治的,坚持服药非常重要。

  哪些药物比较有效

  目前使用的药物保列治和舍尼通均具有抑制睾酮的作用,因此可减缓、禁止前列腺细胞过度增生,起到1定的医治作用。同时可配合使用α-神经阻滞剂高特灵、哈乐、马沙尼(任择1种便可),这样可以使处于高度紧张状态下的膀胱出口和后尿道黏膜或平滑肌细胞松弛,使膀胱出口及后尿道阻塞减缓,排尿畅通,症状改良。所以,当前医治前列腺增生症中,保列治(或舍尼通)和高特灵(或马沙尼)是最主要、最基本的有效药物配对。单用保列治(或舍尼通)排尿不顺畅将不会有效得到改良;单用高特灵(或马沙尼)虽然排尿不顺畅可暂时改良,但不能控制前列腺细胞的增殖。

  总之,目前还没有有效药物能控制前列腺细胞的自然增殖与细胞的自然“死亡”之间的不平衡,所之前列腺增生患者要长时间坚持有规律地用药,切不可中途停药。如果规律用药后症状不能有效改良,说明膀胱出口及后尿道阻塞在逐步加重,为避免膀胱病变和肾功能继续侵害,最好及时救治检查,并改用手术医治。

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